通訊員盛娜報(bào)道:近日,衡陽(yáng)市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科聯(lián)合,成功救治了一例特重型顱腦損傷患者。患者急診手術(shù)后,經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科12天的精心治療與護(hù)理,平穩(wěn)轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科病房,脫離了生命危險(xiǎn)。
9月12日下午,隨著120急救車的呼嘯聲,從高處墜落的陸先生被送到衡陽(yáng)市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)二科。陳永忠、劉滿英、呂俊賢醫(yī)生團(tuán)隊(duì)接診后,發(fā)現(xiàn)陸先生頭面部多處出血,其右側(cè)瞳孔散大、血壓低,已陷入中度昏迷。情況萬(wàn)分危急,急診醫(yī)學(xué)二科立即為患者開啟了創(chuàng)傷中心綠色通道。鑒于患者傷情復(fù)雜,急診醫(yī)師團(tuán)隊(duì)迅速組織神經(jīng)外科、骨科、心胸外科等專家進(jìn)行緊急會(huì)診。同時(shí)給予患者頸托固定、建立多通路靜脈通道、進(jìn)行床旁氣管插管、止血、液體復(fù)蘇及緊急輸血等急救措施。醫(yī)護(hù)攜轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)送患者進(jìn)行全面的頭頸胸腹部CT檢查,確診患者蛛網(wǎng)膜下腔有大量出血、大腦挫裂傷、多發(fā)顱底骨折及腦疝形成,且合并多發(fā)肺挫傷、肋骨骨折及頸椎骨折。情急之下,神經(jīng)外科二區(qū)宋俊杰主任與張峰主治醫(yī)生決定立即為患者實(shí)施“右側(cè)開顱去骨瓣減壓術(shù)+硬腦膜下血腫清除術(shù)+腦內(nèi)血腫清除術(shù)”,以最大限度減輕顱內(nèi)高壓,保住患者生命。在麻醉科的全力配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)三小時(shí)的緊張操作,成功完成了手術(shù),徹底清除了顱內(nèi)血腫。
術(shù)后,患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療。劉洋主任帶領(lǐng)重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)給予患者呼吸機(jī)輔助呼吸、輸血、低溫腦保護(hù)、脫水降顱壓、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等一系列綜合治療措施,有效預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)過(guò)12天的精心治療與護(hù)理,患者意識(shí)逐漸恢復(fù),復(fù)查顱腦CT顯示血腫完全消失,病情穩(wěn)定后,9月24日予轉(zhuǎn)神經(jīng)外科二區(qū)病房進(jìn)行治療。